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481 小富即安

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用降压药?否认有“糖尿病”及“外周血管疾病”病史?”

“入院查体:血压152/86mmhg,神志清,心脏听诊未闻及杂音,右侧锁骨下及颈动脉区可闻及收缩期杂音,双侧桡动脉搏动正常,双下肢肌力0级,双上肢肌力4级,双侧足背动脉搏动正常,双侧病理征阴性?”

“吉翔,萌萌,你们俩说说自己的看法。”

赵萌萌听完翟雨涵叙述的现病史和既往史后,已经有了答桉。这道题不难,至少对于知道黑朦定义的医生来讲并不算难。

“翟老师,是颈动脉狭窄导致的头部缺血。”赵萌萌自信十足的说道。

翟雨涵不置可否,看向吉翔。

吉翔沉吟着,默默的想了将近十秒。

“翟老师,患者头部ct回报什么?”吉翔问道。

“头颅mri提示:双侧顶枕叶急性脑梗死;左侧半卵圆中心小缺血灶?”

赵萌萌一怔。

按照自己的判断患者的头部核磁应该是缺血灶,怎么是急性脑梗呢?

可是颈动脉区能听到杂音,还有黑朦,这都是颈动脉病变的征兆。

“没做颈动脉b超么?”吉翔问道。

“做了,没事。”翟雨涵微微一笑,说出一个重点。

吉翔也被难住,他的想法和赵萌萌是一样的,但翟雨涵明显在病例题中挖了很多坑。

屏气凝神,吉翔来到系统手术室。



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