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734.第二个话题

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进行不断研究和探索的。”

近几年来,江华主任和团队终于找到了手术改进的方法:自体肋软骨支架移植一期耳再造术。将耳再造手术次数从三次缩减为一次完成,整体治疗时间从半年到一年,缩减为一个月。

“这对于病人来说,当然是获益的,但对我们医生则是一个很大的挑战。”江华主任说,“多次手术变成一次手术,手术难度就大大增加了,如果技术不稳定的话,手术效果也会有一些差异;另外手术时间也比较长,过去分2-3次手术做,每次手术只要2个小时就能完成,现在一次手术要做5-6个小时。”

江华主任也坦言,改进后的手术方法他们现在仍然不断探索、不断改进,希望技术能够更加稳定,治疗效果更好。

耳再造术是一个系统工程,需要一个团队来完成。在东方江华主任的耳再造团队,用江华主任的话说:分工协作,流水作业。“有医生专门取肋软骨,有医生负责雕刻,有医生专门做手术,是团队作战,不是一个医生从头做到尾。”

江华主任特别指出,耳再造术中最需要天赋的环节就是肋软骨支架的雕刻,雕刻作为一门艺术,是需要有一定天赋的,江华主任团队中有一位郭荣博士,很有雕刻的天赋,雕刻出来的支架栩栩如生。“这使我们的工作很快上升到一个大的台阶。”

除了持续改善手术技术外,江华主任还很重视患者的教育。对先天性耳畸形患儿家庭来说,从孩子出生那一刻起,父母就会陷入焦虑之中,开始四处求医。而目前学界认为,耳再造手术最佳年龄是患儿5岁-8岁之间。

江华主任解释:“人类的耳朵一般10周岁后就不再生长了,所以在上世纪90年代前,我们比较强调10岁之后做,后来跟国际接轨后,接受了一些新的理念,就是要考虑孩子的心理健康,孩子到了七八岁就要上学了,过集体生活,耳朵畸形会被嘲笑,所以我们希望在孩子学龄前就把手术做好,根据解剖学家的研究,人类耳朵5周岁时就能达到正常耳朵大小的80%以上,所以我们选择五周岁后做。”

因此,在接诊耳畸形患儿时,对于已经满5周岁的孩子,江华主任会劝患儿家长尽快给孩子做手术,而对于还没满5周岁的孩子,江华主任对患儿家长叮嘱最多的就是不要带孩子乱投医,乱投医会加深孩子的心理阴影。“在孩子还没到手术年龄时,不要去过度关注孩子的耳朵,也不要在亲友间议论,就当没这回事,给孩子头发留长一点,遮挡一下,让孩子健康快乐的成长。”


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