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506.诡异的变化

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注射,静脉注射不可漏于血管外,如果不慎外漏,应立即停药,局部用0.5%普鲁卡因作局部封闭。5.禁与氧化剂、枸橼酸盐、硫酸盐配伍。

二十七、50%葡萄糖

【药理】机体所需能量的主要来源,供给热量,保护肝脏,可提高组织渗透压,使组织脱水及短暂利尿。

【适应症】补助营养、血糖过低、胰岛素过量、颅内压增高,眼压增高者。

【常用制剂】2g(10ml),10(20ml)。

【注意要点】1.葡萄糖有引湿性,为细菌良好培养基,配制注射液时注意消毒。2.冬季在注射前须先将安瓿温度加热至与体温相等,再徐徐注入静脉,可避免痉挛。3.应缓慢注射,切勿注于血管外,以免刺激组织。

二十八、甘露醇Mannitol

【药理】脱水药、渗透性利尿药。提高血浆胶体渗透压,导致组织脱水和利尿。

【适应症】脑水肿、青光眼,预防各种原因引起的急性肾小管坏死,防治急性少尿症。

【常用制剂】250ml(50g)。

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【注意要点】1.禁用于:肺充血或肺水肿、活动性颅内出血、充血性心力衰竭、进行性肾功能衰竭、严重失水、孕妇。2.不良反应:水电解质紊乱、血尿、肾病、过敏反应、疼痛(注射部位)等。3.使用前仔细检查有无结晶、如有结晶在热水中振荡,使结晶充分溶解后使用。4.根据病情选择合适的浓度,滴注速度应控制在10ml/分钟。5.应选择粗直静脉,勿穿破静脉使药液渗出,以免引起组织坏死,如不慎漏出血管外, 可用0.5%普鲁卡因作局部封闭、并热敷。6.定期检查:血压、肾功能、血电解质、尿量等情况,预防因短时间内突然快速输入大量的液体使循环增加,引起急性肺水肿。

二十九、右旋糖酐40Dextran40【别名】低分子右旋糖酐。【药理】提高血浆胶体渗透压,促进红细胞和血小板聚集,改善微循环,有渗透性利尿作用。

【适应症】休克、失血性疾病、创伤、早期预防DIC、体外循环以代替部分血液、血栓性疾病、肢体再植和血管外科手术改善血液循环。

【常用制剂】注射剂:100ml(10g),500ml(30g),500ml(50g)。

【注意要点】1.禁用于:充血性心力衰竭、有出血性疾病的


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