同时使用保钾利尿剂。”
“哦?你们之前不是说要补到5以上预防低血钾么?”祁镜听了他们的回答,眼前一亮,欣慰的同时还不忘在前面的大坑上摆上些稻草,同时继续把他们往那儿赶,“现在孩子血钾在3.3,确定不加量了?”
“不加了,3.3也不至于出什么大问题。”
祁镜见他们不吃套,只能继续在坑上撒上点黄土,又插上点鲜花,然后在他们的pg上狠狠踹上一脚:“要是第二天电解质检查发现,钾离子继续往下掉呢?早上3.1,中午过后又跌倒了3以下,那怎么办?”
“又跌了?”
“可不就跌了嘛。”
“那就稍微加一点,把原来的每小时1.3mmol加到1.5?”
“我觉得可以大胆些,1.7吧”
“可以试试。”
祁镜点点头:“小女孩儿在你们的呵护下,血钾又一次恢复到了正常水平,第三天早上急查电解质发现血钾已经到了4.2。”
话到了这儿又断了,用意很明显,血钾水平正常了,但问题还在,钾还补不补?
“这......我觉得不能再补了吧,可以降了。”
“确实可以降了。”
“就算要降也得是慢慢降,不能急。”
“对对对,绝对不能急。”
祁镜听着他们总结后的答案,连连点头:“不错不错,确实都是一线急救的精英,就算不懂也能敏锐地察觉到危险性。”
“我怎么觉得你在骂我们......”
“先不说这些。”祁镜的话锋又回到了女孩的身上,“第三天血钾没什么问题,可是第四天又跌了,回到了3.1。”
“掉得那么快?”
“还是补回刚才的量吧。”
“3.1这个数字太微妙,再往下掉一点就回到刚来医院时的样子了。”
“补回去!”
“确定要补?”
“补!”
祁镜叹了口气:“第四天上午,你们看着报告单决定再次调整补钾量,第四天傍晚复查女孩儿血钾,已经回到了3.4。等到第五天一早,护士准备再次抽血做电解质检查的时候,女孩儿感觉四肢麻木、肌肉酸痛、恶心、干呕、腹痛......”
“这......”
“这是高血钾的症状吧?”
“不对吧,前一晚才3.4,怎么现在突然高血钾了?””
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