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268.教科书上没教过

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费时间,有什么说什么。我再问一句,你到底有没有生过孩子?”

女病人没想到祁镜会那么肯定,也不好再瞒,点了点头:“八年前的事儿了。”

祁镜继续问道:“有过大出血吧?”

“这你也知道?”

女病人有些诧异,自己这些年也见过不少医生,别说看出当年产后的大出血,就连看出她生过孩子的也是一个都没有。

“结合你现在的症状,这不难猜。”祁镜说道,“大出血时休克了吧?”

“嗯,输了3000ml血,差点连命也没了。”想到当年那一幕,她就有些伤感,“花了不少钱,最后孩子也没保住。”

既然得到了病人的既往史,祁镜几乎能明确诊断,也没有必要再问下去了。

至于之前她是怎么怀的孩子,那个孩子的父亲是谁,那时有没有结婚,他没必要也不想知道:“做检查去吧,完了把结果给我看看。”

拿到检查单,她的老公正好回来,手里揣着两瓶果汁:“查完了?”

“嗯,查完了。”

“谢谢医生。”

祁镜的态度算不得多好,但病人现在更在意的是自己的隐私。在女病人眼里,没把实情写上记录册比什么都重要,至于之后该怎么办就是她自己的事儿了。

“林医生,你们内分泌科有空床吗?”祁镜问了一句。

坐在他对面的林晶点点头,刷刷地写完病历册再把检查单夹在里面,一并送到了病人手上:“内分泌挺空的,肯定有床,你觉得她是席汗综合征?”

“嗯,症状上看着挺像。”

“症状?”林晶有些奇怪,“她就是全身乏力、头痛头晕,算上胃肠道反应更像是中暑,你怎么会往席汗上想?”

林晶是内分泌科医生,这种病人见过不少。但刚听到主诉的时候,她也只是把席汉综合征放在待选选项中。甚至在病人否认自己生过孩子的时候,她还一度怀疑是自己想错了。

要不是祁镜追问得紧,逼得对方说出真相,她都开始往其他反面考虑了。

如果是其他普通急诊的医生,在见到这位病人的时候,会因为症状太杂先对症处理再说,不太管初步诊断是什么。他们大多会靠着对症治疗和之后的一个个检查,来逐步缩小自己的诊断范围。

有头痛头晕肯定得做头颅ct明确一下是不是有卒中的可能,然后再从实验室检查的血生化开始一个个处理。

有低血糖就补糖,肠


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