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第一百八十六章 本以为来了个弟弟(求订阅)

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  不过手术不归创伤中心管。

方闲开始用手指指着肠管壁段:“这个是小肠,对不对?而且从右侧到左侧,是延续性的,对不对?”

“上下两个层面的肠管壁厚度,存在差距,而且是有意义的差距,且这里,可以看到一些厚度断层……”

方闲这般说,两人方才点了点头。

“那这样的情况下,我们肯定优先考虑绞窄致功能缺失性肠梗阻,且发生的时间并不长,不考虑动脉栓塞性肠梗阻。”

“这样急诊,短时内应该不致命,无需进创伤中心手术抢救,专科应该就差不多能够搞定。”

“毕竟最多只是一个肠段切除手术,属于是普外科常规的专科技能,只是比专科基础技能难了一点点而已。”方闲有理有据地推论着。

然后看到对方两个人看着自己的眼神中,都充满了不可思议性。

方闲也才知道,原来啊,基础技能牛逼的时候,可塑性可以这么强。虽然CT阅片术只是一个辅助性的诊断技能,可是,它一旦与相应的理论绝对结合之后。

所能够碰撞出的化学反应就是巨大的。

5级的阅片术,如果没有意义的话,那么它就不会归类到专科的基础技能中了。

“方医生,那如何考虑,患者是非绞窄性的肠梗阻呢?”

“非绞窄性的肠梗阻,即便是存在部分机械性阻滞的情况下,也不会发生剧烈的水肿,至少肠管壁不会增厚太多。”

“非绞窄性或单纯性肠梗阻非手术治疗常可成功缓解,而绞窄性肠梗阻则为外科急症,发病后短到6h即可进展为梗死及坏疽。”

“当然,从这个层面可以看到,这个患者的肠管壁仍存在着低量强化,因此代表并非肠系膜动脉并未发生血运阻滞,只要想办法解除梗阻,就能够使得缺血性的绞窄缓解,这个应该可以只做单纯的梗阻解除术即可……”

越发地深入去理解之后,方闲对于治疗的方式选择,也更加清晰了起来。

黄谦则是在听完方闲的分析后,又是给普外科打了个电话,差不多是复述了一遍方闲的诊断以及治疗建议后,说:“这是我们这边的参考意见,手术过程中,结合临床考虑吧。”

“嗯,好的,那有什么情况,我们再联系。”

黄谦说完,何东来则问:“方医生,你的阅片术等级,是什么水平啊?”

方闲想了想,还是没有骗人:“5级。”

“嘶!~牛逼。”


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