开腹前的准备,腹部CT示,肠管有破裂,是绝对地开腹指征,之所以不第一时间暴力开腹,是因为腹腔内的疾病致死性没有颅内血肿和开放性出血这么强……
大概五六分钟后,神经外科的毛人杰与谢崔正完成了主刀的交接!
而这个时候,杜严军才暴露到了股前的肌肉中层:“这能切吗?”
杜严军还有些害怕地问周成。
他对这里真的不熟!
骨科的外科练习,一般从简单的胫骨中段骨折开始然后是腓骨、股骨中下段!
股骨颈和股鞘位置,是他的陌生领域,蔡东凡胆子再大,也不敢让他贸然尝试。
但周成不一样,保腿的事情周成都做了,蔡东凡早就晓得了周成的解剖学知识扎实,目前骨科方面的盲区极少!
“切!用力稍微小点。”周成还是有点害怕不熟练的杜严军切到他手的。
终于,又是五分钟过去,跌跌撞撞,畏畏缩缩的,终于杜严军暴露开了股动脉,杜严军立刻不再动作。忙问周成:“周成哥,没切到你的手吧?”
他是真不知道周成的手在哪里,不敢妄动!
“没有,很好,你现在用血管钳,把股动脉给夹出来,我放手,然后用丝线扎掉。接着做清创,会吗?”
把这里的股动脉扎掉之后,这个覃元文因为动脉性出血而导致的生命危险,就算是暂时解除了。接下来慢慢清创和血管缝合,则不用那么急。
清创的操作颇为简单,杜严军一个人都可以慢慢做得下来。
杜严军先慢慢地用血管钳把股动脉的近端给夹了出来,然后抬头问周成:“周成哥,你要走啊?我一个人?”
有点虚。
虽然他平时喜欢搞清创争取机会,但真的把这么大一台清创都交给他,他心里还是慌得一批的好吧。
“慢慢做吧,记得肱动脉和股动脉都扎住了,你如果掌控不好坏死的肌肉层面的话,那就等蔡主任或者罗老师回来再清创。”周成松开了手,对杜严军交待。
大动脉扎住后,坏死的肌肉层不可以用渗血来判断,的确有点难度。
“那好!”杜严军缓了一口气,有人再过来,那他就放心了。
周成然后再走到了对侧,把止血带给打上了!
吩咐好巡回护士注意止血带的持续时间和间歇时间后,这才脱掉了手套,往手术室外走。
只是,在他准备下楼去的时候,发现手术室的门口,一大堆
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