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二助这一次，万院长没有上。
而是换了一个神外的小年轻。
第一次万院长参加手术，是对周一生还有点不放心。
这第二次，自己这个外行就没有必要上了，给更多的机会让年轻人学习，是他现在的私心。
其他手术成员，基本上都是参加过梁云那场手术的。
开颅手术。
前期的流程一样。
先是备皮。
接着就是进手术室麻醉。
第一场手术，梁云进手术室后，还是清醒的状态。
这第二场特殊一点，病人已经处于昏迷状态中。
麻醉的过程要谨慎一些。
好在麻醉师的经验很丰富。
因为是脑干部位的大手术，可能会影响到呼吸，麻醉师也不敢怠慢。
直接上了气管插管全身麻醉。
很快麻醉诱导完成。
手术正式开始。
这次病人的出血点在桥脑。
手术切口和梁云的大不相同。
这一次的切口选择在后颅窝正中。
后颅窝下面是脑干、后组颅神经、椎-基底动脉等，这些脑构件，一不能损害，二不能牵拉过分。
所以切口的位置必须要精准再精准。
这第一刀下去，就是对主刀莫大的考验。
不过这对于周一生有辅助系统的人来说，完全不算什么。
此刻病人脑部的构造，出血点完全就在他眼前，清清楚楚。
有辅助，还得按照流程来，周一生使用皮肤标记器在病人的头部画了一个弧形的切口标记。
然后按照标记的地方正式动刀。
前面的过程和梁云的手术过程差不多。
切开头皮，雷尼夹（头皮止血夹）止血。
电凝止血。
颅骨呈三角形方位钻孔三处，生理盐水灌洗，防止钻孔过热。
钻头将三处钻孔连接切开。
将硬脑膜从内骨板上分离，取下骨瓣。
骨蜡置于暴露的颅骨切口边缘止血。
电凝止血……
整个切开的过程，周一生是行云流水。
一助王医生虽然已是第二次看周一生这么操作，但还是惊叹不已。
他心道，这家伙，是做了多少次这种手术啊。
也忒熟练了吧。
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