看着油镜里的细胞,片子里好不容易计到一百个细胞,显示:增生低下,骨髓小粒非造血细胞增多,能排除其他全血细胞减少的疾病(如阵发性睡眠性血发蛋白尿、骨髓增生异常综合症、恶性组织细胞病等),浸染在第一题选择题后面勾上再生障碍性贫血。
匆匆换上第二张片子,幻灯片中就介绍了第二个病人:
“XXX,男,55岁,临床症状:低烧,耳鸣——”
就这样一张一张仔细辨认查找着,若分化程度高的骨髓片,比较好辨识,浸染分类计数后就能算出结果;若碰到分化程度低的骨髓片,浸染就得仔细查找,来回观看,以免漏报,瞎报,然后分类计数,得出结论。
第十六张,第十七张,第十八张。
“终于还有二张骨髓片,这是第十九张骨髓片。”
楚浸染心里松了口气,把骨髓片放到显微镜载物台上,用压片夹夹好,玻片一边显露了出来,浸染看道:骆光耀,男,36岁。
这是大屏幕声音响起:“骆光耀,男,36岁。发烧,全身乏力,易疲劳,体重减轻,反复感染、出血和贫血,肝脾肿大,因血常规检查…”
楚浸染透过显微镜看到了一大遍的小淋巴细胞,只有少数幼淋巴细胞或不典型的淋巴细胞,血小板很少,贫血明显,核细胞增生活跃,红系、粒系及巨核细胞均减少,楚浸染判定这是一例慢性淋巴细胞白血病。
浸染在第十九题下,选择题,慢性淋巴细胞白血病后面打了一个勾。
“终于还有最后一张片子。”浸染把骨髓片放到显微镜载物台上,用压片夹夹好。
看着幻灯片里的介绍:
“XXX,男,18岁,患者健康体检时,发现血象异常,随着病情发展,出现乏力、低热、多汗和盗汗,由于脾大而感左上腹坠胀……”
浸染边听边看着显微镜中的骨髓片,片中骨髓增生明显活跃,以粒细胞为主,嗜酸、嗜碱粒细胞增多,以中性中幼、晚幼和杆状核粒细胞居多。”
浸染把最后一个勾给了慢性粒细胞白血病。
“当”声的声响,监考老师轻言慢语地说道:“各位考生,时间到,你们眼睛都离开显微镜吧。”
浸染把显微镜电源关闭,眼睛再看一眼考试卷,考试卷中每题后面都勾好的答案。
浸染觉得自己在紧张中已经胜得完成的任务。
浸染把眼目瞄向了前方老师身上,只觉老师从头到脚衣服变得五颜六色,就象骨髓
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