茅简单问了老人生病的经过，知道老人已经好几天，没有通便，他便断定很可能是肠梗阻或者肠扭转，也就是中医的关格。
这个老人已经七十多岁，身体状况比较差，按道理如果说能够保守治疗是最好的，可是，前期已经进行的保守治疗并没有起到什么效果，包括韩神医开的药方都没有起到作用。病人现在已经很危急，再拖延的话很快就会死去的。
但是，再危急杨仙茅也得把话说到前头，免得给自己带来麻烦，于是他取出了事先准备好的同意手术书给这几兄弟看了，说了手术的风险，特别强调老人年纪太大，身体又不太好，有可能熬不过手术就死在手术台，也有可能手术之后几天之内去世。他把这些还可能会出现其他一些并症都跟病人和家属说清楚。病人和家属已经没有选择，要么抱着一线希望让杨仙茅治疗，要么就只有给他办后事。
所以，他们商量之后，还是决定让杨仙茅做手术，并在手术书上签字画押。
杨仙茅立刻拿出化腐生肌汤和麻沸散给老人用鸭嘴壶灌了下去。然后吩咐把老人抬到了靠街边的房间窗户下，这里光线充足。
杨仙茅叫其他人退出房外，简单的做了准备之后，开始手术。
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